Ακόμη και με την ανάπτυξη όλο και πιο «έξυπνων» εργαλείων για τη διαχείριση του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1, ο κίνδυνος επιπλοκών από το υπερβολικά υψηλό ή πολύ χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, εξακολουθεί να είναι δύσκολα διαχειρίσιμος και παραμένει σταθερά απειλητικός για τα άτομα με αυτήν την ασθένεια. Ο διαβήτης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γι’ αυτό η δημιουργία ενός σχεδίου υποστήριξης με έναν καταρτισμένο γυναικολόγο με πείρα σε παρόμοιες περιστάσεις,  είναι προαπαιτούμενο για την προστασία τόσο της υγείας της μητέρας όσο και του μωρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Διαβήτης τύπου 1 – Διαβήτης τύπου 2 – Διαβήτης Κύησης

Τόσο ο διαβήτης τύπου 1 όσο και ο διαβήτης τύπου 2 διαγιγνώσκονται και πριν από την εγκυμοσύνη. Είναι σημαντικό να σημειωθεί η διαφορά μεταξύ των μητέρων με διαβήτη κύησης, διαβήτη τύπου 2 και εκείνων με διαβήτη τύπου 1 (T1D), καθώς οι ασθένειες είναι διακριτές και ο τύπος 1 εγκυμονεί τους περισσότερους κινδύνους. Ο διαβήτης κύησης διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση διαβήτη τύπου 2 σε ενήλικες. Τόσο ο διαβήτης τύπου 2 όσο και ο διαβήτης κύησης είναι καταστάσεις στις οποίες το σώμα είναι ανθεκτικό στην ινσουλίνη. Αντίθετα, ο διαβήτης τύπου 1 (εκτός από τον λανθάνοντα αυτοάνοσο διαβήτη σε ενήλικες, LADA) είναι μια κατάσταση κατά την οποία, αντί να αντιστέκεται στην ινσουλίνη, το σώμα δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη. Οι γυναίκες που πάσχουν από διαβήτη τύπου 1 διαγιγνώσκονται πριν μείνουν έγκυες και η εγκυμοσύνη μπορεί να κάνει τη σκληρή δουλειά της διαχείρισης του σακχάρου στο αίμα τους ακόμα πιο δύσκολη, κάτι που ενέχει κινδύνους τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.

Οι κίνδυνοι του διαβήτη τύπου 1

Ο διαβήτης (τύπου 1, τύπου 2 και κύησης) αυξάνει τον κίνδυνο άλλων καταστάσεων όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, η προεκλαμψία και άλλες δυσμενείς εκβάσεις της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ο διαβήτης τύπου 1 συνοδεύεται από σοβαρούς κινδύνους, όπως η πιθανότητα ανάπτυξης διαβητικής κετοξέωσης, μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει συσπάσεις, ναυτία, εμετό και ανώμαλο καρδιακό παλμό του εμβρύου. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η διαβητική κετοξέωση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου. Στη διαβητική κετοξέωση, το περιβάλλον του σώματος μπορεί να γίνει όξινο, γεγονός που μπορεί επίσης να προκαλέσει το όξινο έμβρυο.

Τι προκαλεί τη διαβητική κετοξέωση;

Η διαβητική κετοξέωση (DKA) είναι μία δυνητικά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Η διαβητική κετοξέωση (DKA) μπορεί να εμφανιστεί όταν το σάκχαρο του αίματος της μητέρας αυξάνεται σε υψηλά επίπεδα, μια κατάσταση που ονομάζεται υπεργλυκαιμία. Αυτό μπορεί να συμβεί σε χαμηλότερα επίπεδα γλυκόζης σε έγκυες γυναίκες σε σχέση με τις μη έγκυες γυναίκες. Φυσιολογικά προβλήματα στην εγκυμοσύνη, όπως ναυτία και εμετός ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να αποτελέσουν έναυσμα για DKA. Η διάγνωση της DKA περιλαμβάνει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα (η υπεργλυκαιμία μπορεί να θεωρηθεί οτιδήποτε πάνω από 200) και την αξιολόγηση της κετόνης ορού. Η θεραπεία περιλαμβάνει προσεκτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένων ωριαίων δοκιμών σακχάρου αίματος και εργαστηρίων κάθε 4 ώρες, και επιθετική λήψη υγρών. Το κλειδί για τη θεραπεία της DKA κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η αργή και σταθερή αποκατάσταση της ομοιόστασης, γι’ αυτό ο συνεχής έλεγχος και η διεπιστημονική προσέγγιση είναι η συνιστώμενη πορεία δράσης.

Διαχείριση του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τους διαβητικούς τύπου 1, η διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα τους απαιτεί συνεχή, σταθερή προσοχή. Αυτή η μάχη γίνεται ακόμη πιο δύσκολη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς το σώμα αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ως απάντηση στις ανάγκες του αναπτυσσόμενου μωρού για θρεπτικά συστατικά και ενέργεια. Μια διαβούλευση πριν από τη σύλληψη με έναν ειδικό εμβρυϊκής ιατρικής είναι ζωτικής σημασίας για να βοηθήσει τους διαβητικούς τύπου 1 να διαχειριστούν αποτελεσματικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους καθ’ όλη τη διάρκεια της κύησης και να μειώσουν τον κίνδυνο δυσμενών εκβάσεων της εγκυμοσύνης. Είτε παίρνετε καθημερινές ενέσεις είτε έχετε μια προσέγγιση πιο υψηλής τεχνολογίας με νέες συσκευές συνεχούς διαχείρισης γλυκόζης (CGM), αντλίες ινσουλίνης ή ένα «τεχνητό πάγκρεας», γνωρίζοντας τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε αποτελεσματικά το σάκχαρό σας. το σώμα υφίσταται μεγάλη αλλαγή. Η διατήρηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα φυσιολογικά μειώνει τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών, προεκλαμψίας, θνησιγένειας και γενικά άλλων δυσμενών εκβάσεων της εγκυμοσύνης. Τηρώντας τακτικά ραντεβού με έναν εξιδεικευμένο γυναικολόγο, τα άτομα με διαβήτη μπορούν να εξασφαλίσουν ότι θα γεννήσουν ένα ασφαλές, υγιές μωρό την κατάλληλη στιγμή.

Η Φροντίδα που παρέχουμε

Στο Πρότυπο Μαιευτικό-Γυναικολογικό Ιατρείο μας στη Σταυρούπολη, είμαστε οι συνεργάτες σας στην υγεία και σας βοηθάμε σε κάθε βήμα να διασφαλίσετε ότι η εγκυμοσύνη σας είναι ασφαλής. Οι ειδικοί μας στην εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου έχουν την τεχνογνωσία να εκπαιδεύουν, να θεραπεύουν και να φροντίζουν όσες γυναίκες έχουν ή αναπτύσσουν διαβήτη. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη και τον τοκετό σας, καλέστε μας στο (+30) 2310 655505 για να προγραμματίσετε ένα ραντεβού.