Παρά το όνομα που υποδηλώνει, η αθλητιατρική δεν περιορίζεται στον αθλητικό τομέα. Ο κλάδος της ορθοπεδικής συνίσταται στην αντιμετώπιση των τραυματισμών που προκύπτουν από τη σωματική δραστηριότητα. Οι τραυματισμοί αυτοί μπορεί να οφείλονται σε υπερβολική χρήση, υπερπροσπάθεια, τραυματική σύγκρουση ή υπερβολική έκταση των συνδέσμων και του χόνδρου των αρθρώσεων. Οι αθλητικοί τραυματισμοί μπορεί να συμβούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος- ωστόσο, η πλειονότητα των αθλητικών τραυματισμών συμβαίνει στις μεγάλες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένων του ώμου, του ισχίου, του γόνατος και του αστραγάλου.
Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση στροφικού πετάλου
Μια συχνή αθλητική κάκωση του ώμου είναι η ρήξη του στροφικού πετάλου. Αποτελούμενο από μια ομάδα τεσσάρων διαφορετικών μυών και τενόντων, το στροφικό πέταλο συντονίζει την κίνηση του βραχίονα στον ώμο. Μια ρήξη αυτών των μυών λόγω τραυματικής πρόσκρουσης, επαναλαμβανόμενης κίνησης ή ισχυρού τραβήγματος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο και απώλεια της κινητικότητας του ώμου.
Με βάση τη σοβαρότητα του τραυματισμού, η ρήξη του στροφικού πετάλου μπορεί να αποκατασταθεί με χειρουργικές ή μη χειρουργικές μεθόδους. Εάν ο πόνος δεν ανακουφίζεται με μη χειρουργικές προσπάθειες και απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η ρήξη του στροφικού πετάλου μπορεί να αποκατασταθεί με αρθροσκοπικές τεχνικές. Μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, η αρθροσκοπική χειρουργική περιλαμβάνει δύο μικρές τομές για την εισαγωγή μιας κάμερας οπτικών ινών και εξειδικευμένων χειρουργικών εργαλείων. Η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση έχει συνήθως ως αποτέλεσμα την επιτυχή αποκατάσταση του στροφικού πετάλου και έναν συντομότερο και λιγότερο επώδυνο χρόνο ανάρρωσης.
Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του χιαστού συνδέσμου για τον πόνο στο γόνατο
Μια συχνά εκτελούμενη επέμβαση αθλητιατρικής είναι η αποκατάσταση του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (ACL) που βρίσκεται μέσα στο γόνατο. Ο χιαστός σύνδεσμος παρέχει περιστροφική σταθερότητα στο γόνατο και οι ρήξεις του συνδέσμου οφείλονται σε υπερβολική περιστροφή, απότομες αλλαγές κατεύθυνσης, λανθασμένη προσγείωση ή τραυματική σύγκρουση. Τα συμπτώματα της ρήξης του χιαστού συνδέσμου περιλαμβάνουν έναν θόρυβο “σκάσιμο” και την αδυναμία άσκησης βάρους στην άρθρωση του γόνατος, ακολουθούμενη από πόνο και πρήξιμο.
Υπάρχουν διαθέσιμες επιλογές μη χειρουργικής θεραπείας μετά από μια ρήξη χιαστού συνδέσμου- ωστόσο, μια ρήξη χιαστού συνδέσμου δεν επουλώνεται από μόνη της και η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την επιστροφή σε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Οι εξελίξεις στις τεχνικές χειρουργικής του γόνατος επιτρέπουν πλέον την αποκατάσταση της ρήξης του ΠΧΣ μέσω μιας αρθροσκοπικής διαδικασίας. Οι τεχνικές αρθροσκοπικής χειρουργικής επιτρέπουν ταχύτερο χρόνο ανάρρωσης, αν και ένας αθλητής θα χρειαστεί τουλάχιστον έξι μήνες πριν επιστρέψει στα αθλήματα.
Χειρουργική επέμβαση για τον πόνο στο γόνατο με ρήξη μηνίσκου
Ο μηνίσκος αποτελείται από δύο κομμάτια χόνδρου που βρίσκονται μεταξύ του οστού του μηρού και του οστού της κνήμης και λειτουργούν ως μαξιλάρια και “απορροφητές κραδασμών” μεταξύ των δύο οστών. Οι ρήξεις μηνίσκων που σχετίζονται με τον αθλητισμό προκύπτουν από υπερβολική καταπόνηση της άρθρωσης του γόνατος από τραυματική σύγκρουση, κάθισμα ή υπερβολική περιστροφή και συχνά συνοδεύουν άλλους τραυματισμούς του γόνατος, όπως ρήξη χιαστού συνδέσμου.
Το περπάτημα είναι ακόμη δυνατό μετά από μια ρήξη μηνίσκου και οι αθλητές μπορούν να συνεχίσουν να παίζουν μέσω του τραυματισμού. Ωστόσο, το γόνατο θα γίνει σταδιακά πιο δύσκαμπτο και πρησμένο σε διάστημα λίγων ημερών. Οι μη χειρουργικές προσεγγίσεις θεραπείας περιλαμβάνουν το πρωτόκολλο RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation). Εάν η σοβαρότητα του τραυματισμού απαιτεί χειρουργική επέμβαση, οι αρθροσκοπικές τεχνικές που χρησιμοποιούν μια κάμερα οπτικών ινών και μικροσκοπικά εργαλεία θα επιτρέψουν την ελάχιστα επεμβατική αποκατάσταση του μηνίσκου.
Επισκευή νάρθηκα κνήμης
Οι νάρθηκες κνήμης είναι ένας κοινός τραυματισμός που σχετίζεται με τον αθλητισμό, καθώς η κατάσταση προκύπτει λόγω υπερβολικής χρήσης που σχετίζεται με την άσκηση. Οι νάρθηκες κνήμης, ή σύνδρομο μέσης κνημιαίας καταπόνησης, αναπτύσσονται καθώς η επαναλαμβανόμενη, υπερβολική σωματική δραστηριότητα προκαλεί μυϊκή κόπωση που οδηγεί στην εφαρμογή επιπλέον δύναμης στον ιστό που συνδέει τους μύες με την κνήμη.
Οι κνημιαίες θλάσεις αντιμετωπίζονται με ξεκούραση και αποχή από τη σωματική δραστηριότητα. Ωστόσο, ο επίμονος πόνος μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη πολλαπλών μικροκαταγμάτων στην κνήμη. Τα μικροκατάγματα είναι σοβαρά και μπορεί να απαιτούν την αξιολόγηση από γιατρό.
Χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης του αχίλλειου τένοντα
Ο αχίλλειος τένοντας είναι ο μεγαλύτερος τένοντας στο σώμα και συνδέει τους μύες στο πίσω μέρος του κάτω μέρους του ποδιού με το οστό της φτέρνας. Ο αχίλλειος τένοντας είναι απαραίτητος για την κινητικότητα, καθώς χρησιμοποιείται για το περπάτημα, το τρέξιμο και το άλμα. Οι ρήξεις μπορεί να εμφανιστούν όταν ο αχίλλειος τένοντας υπερδιατείνεται και δεν μπορεί να αντέξει τις μεγάλες δυνάμεις που ασκούνται σε αυτόν κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας. Ο πόνος και το πρήξιμο συνοδεύουν τη ρήξη του αχίλλειου τένοντα, καθώς και η αδυναμία κάμψης του ποδιού προς τα κάτω.
Η χειρουργική επέμβαση είναι πιθανότατα η μόνη επιλογή για την αποκατάσταση μιας πλήρους ρήξης του αχίλλειου τένοντα για τους ασθενείς που επιθυμούν να επιστρέψουν στα αθλήματα. Οι χειρουργικά αποκατεστημένοι αχίλλειοι τένοντες είναι πιο πιθανό να επιστρέψουν σε σχεδόν φυσιολογική απόδοση και λιγότερο πιθανό να τραυματιστούν εκ νέου.
arthroscopy
