Η ολική αντικατάσταση γόνατος είναι μια χειρουργική επέμβαση όπου οι φθαρμένες, άρρωστες ή κατεστραμμένες επιφάνειες μιας άρθρωσης του γόνατος αφαιρούνται και αντικαθίστανται με τεχνητές επιφάνειες. Το μέταλλο που χρησιμοποιείται συχνότερα είναι ένα κράμα κοβαλτίου, χρωμίου και μολυβδαινίου. Το πλαστικό είναι το πολυαιθυλένιο υπερυψηλού μοριακού βάρους.
Η αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να συνιστάται για:
1. Πόνο στο γόνατο που δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλη θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων, ενέσεων και φυσικοθεραπείας για 6 μήνες ή περισσότερο)
2. Η χειρουργική επέμβαση ολικής αντικατάστασης γόνατος εξετάζεται για ασθενείς των οποίων οι αρθρώσεις του γόνατος έχουν υποστεί βλάβη είτε από προοδευτική αρθρίτιδα, είτε από τραύμα, είτε από άλλες σπάνιες καταστροφικές παθήσεις της άρθρωσης
3. Πόνος στο γόνατο που περιορίζει ή εμποδίζει τις δραστηριότητες
4. Αρθρίτιδα του γόνατος
5. Μειωμένη λειτουργία του γόνατος λόγω αρθρίτιδας
6. Αδυναμία ύπνου κατά τη διάρκεια της νύχτας εξαιτίας του πόνου στο γόνατο
7. Ορισμένοι όγκοι που αφορούν το γόνατο
ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ
Υπάρχουν τρία κύρια συστατικά μιας τεχνητής άρθρωσης γόνατος – το μηριαίο συστατικό (για την αντικατάσταση του άκρου του μηριαίου οστού), το κνημιαίο συστατικό (για την αντικατάσταση του άκρου της κνήμης) και το επιγονατιδικό συστατικό (για την αντικατάσταση του πίσω μέρους της επιγονατίδας). Στη χειρουργική επέμβαση ολικής αντικατάστασης της άρθρωσης του γόνατος χρησιμοποιούνται όλα αυτά τα εξαρτήματα.
Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Μια τομή μήκους περίπου οκτώ ιντσών γίνεται στο μπροστινό μέρος του γόνατος. Οι μπροστινοί (πρόσθιοι) μύες κόβονται και η άρθρωση αποκαλύπτεται. Το κάλυμμα του γόνατος (επιγονατίδα) απομακρύνεται και τα άκρα του μηριαίου οστού (μηριαίο οστό) και του οστού της κνήμης (κνήμη) κόβονται ώστε να χωρέσει η πρόθεση. Η κάτω επιφάνεια της κάλυψης του γόνατος κόβεται για να επιτρέψει στον χειρουργό να τοποθετήσει ένα τεχνητό κομμάτι.τα τελικά εξαρτήματα μπορεί να είναι είτε τσιμεντοποιημένα στη θέση τους είτε να εφαρμόζουν με πρέσα χωρίς τσιμέντο.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί ελέγχουν την ευθυγράμμιση του γόνατος καθώς και τη λειτουργία και τη σταθερότητα της άρθρωσης του γόνατος. Το γόνατο κλείνεται με ράμματα και τοποθετείται αποστειρωμένος επίδεσμος. Μια ολική αντικατάσταση γόνατος απαιτεί γενικά μεταξύ μιάμιση και τριών ωρών χειρουργικού χρόνου.
ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ
Μπορεί να χορηγηθούν αντιβιοτικά για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης λοίμωξης, η οποία θα απαιτούσε την αφαίρεση της τεχνητής άρθρωσης. Θα παραμείνετε στο νοσοκομείο για 3-5 ημέρες, αλλά η συνολική περίοδος ανάρρωσης κυμαίνεται από 2-3 μήνες έως ένα χρόνο.
Λοίμωξη, δυσκαμψία του γόνατος, θρόμβοι αίματος στη φλέβα του ποδιού, καρδιακή προσβολή, βλάβη των νεύρων, εγκεφαλικό επεισόδιο αυτοί είναι ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που φέρει η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος.
Η ολική αρθροπλαστική γόνατος ή ολική αντικατάσταση γόνατος έχει ποσοστό επιτυχίας 95%.
Υπάρχουν εξειδικευμένα εξειδικευμένα νοσοκομεία στην Ινδία που πέτυχαν διαπίστευση από το πρότυπο Joint Commission International ( JCI ). Το JCI είναι το χρυσό πρότυπο στο παγκόσμιο πρότυπο υγειονομικής περίθαλψης, όπως το νοσοκομείο Indraprastha Apollo (Νέο Δελχί – που βρίσκεται στη Βόρεια Ινδία), τα διαπιστευμένα από το JCI νοσοκομεία Apollo (Chennai – που βρίσκεται στην παράκτια Νότια Ινδία), το νοσοκομείο Wockhardt, Βομβάη. Νοσοκομείο MOIT, Chennai. Αποκτούν υψηλής ποιότητας και οικονομικά αποδοτικές προηγμένες χειρουργικές επεμβάσεις στην Ινδία.
Το κόστος της αντικατάστασης γόνατος στο κέντρο χειρουργικής γόνατος του Chennai είναι φθηνότερο από ό,τι σε άλλες χώρες. Μερικά παραδείγματα είναι τα ακόλουθα .
Διαδικασία ΗΠΑ Ηνωμένο Βασίλειο Ταϊλάνδη Chennai
TKY $ 50000 £ 9000 £ 15000 $ 7000
Hi Flex TKR $ 50000 £ 10000 £ 16000 $ 7500
Κατά προσέγγιση το κόστος στην Ινδία για τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης του γόνατος των $ 7000 έως $ 8000
arthroplasty infection