Η Φυσικοθεραπευτική Μέθοδος Schroth αναπτύχθηκε τη δεκαετία του 1920 από την Katharina Schroth, η οποία ουσιαστικά δεν είχε καμία επίσημη εκπαίδευση και ήταν ασθενής με σκολίωση που πάλευε με την υποστήριξη της σπονδυλικής στήλης τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά. Ανακάλυψε ότι οι αναπνευστικές ασκήσεις για τη σκολίωση και η θέση του σώματός της μπορούσαν να βελτιώσουν το σχήμα της σκολίωσης της σπονδυλικής στήλης της. Αργότερα ανέπτυξε μια επίσημη μεθοδολογία με επίσημες απαιτήσεις εκπαίδευσης και ίδρυσε την κλινική της στο Bad Sobernheim της Γερμανίας το 1961, η οποία υπάρχει ακόμη και σήμερα. Πολλοί φυσικοθεραπευτές έχουν εκπαιδευτεί για να παρέχουν τη μέθοδο Schroth σε ασθενείς με σκολίωση είτε σε εντατικό επίπεδο πολλές ώρες την ημέρα κατά τη διάρκεια εβδομάδων είτε σε ένα διευρυμένο πρόγραμμα φροντίδας με κατ’ οίκον φροντίδα κατά τη διάρκεια μηνών. Η μέθοδος Schroth αποτελεί συχνά συμπλήρωμα της σπονδυλοδεσίας και συχνότερα συνταγογραφείται με τη σπονδυλοδεσία Chaneau, ουσιαστικά μια άκαμπτη ορθοπεδική διάταξη καθοδηγούμενης ανάπτυξης που σχεδιάστηκε από τον Dr. Manuel Rigo από τη Βαρκελώνη της Ισπανίας.
Το θεμέλιο της μεθόδου Schroth είναι η αναπνοή σε συνδυασμό με τη στάση του σώματος. Η θεωρία είναι ότι αν ένας ασθενής με σκολίωση μάθει πώς να τοποθετεί το σώμα του και το ελέγχει συνειδητά αυτό θα μπορέσει να διορθώσει την υπάρχουσα παραμόρφωση τουλάχιστον εν μέρει. Επιπλέον, η αναπνοή αέρα στις ρηχές περιοχές της παραμόρφωσης των πλευρών που ονομάζεται περιστροφική γωνιακή αναπνοή θα δημιουργήσει επίσης διορθωτικές αλλαγές σχήματος στον θώρακα. Υπάρχουν δημοσιευμένες μελέτες περιπτώσεων που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα αυτού του προγράμματος. Οι μελέτες περιπτώσεων που παρουσιάστηκαν αφορούσαν ασθενείς που είχαν ακολουθήσει ακραία σχήματα ασκήσεων και επιβλέπονταν και καθοδηγούνταν ένας προς έναν για ώρες κάθε φορά κατά τη διάρκεια 4 έως 6 εβδομάδων ενώ βρίσκονταν στη Γερμανία. Οι ακτινογραφίες και η στάση του σώματος μετά τη λήξη της θεραπείας ελήφθησαν μετά από αυτές τις εξαιρετικά εντατικές συνεδρίες και σίγουρα καταδεικνύουν θετικές αλλαγές.
Το πρόγραμμα Schroth χρησιμοποιεί συνειδητή προσπάθεια για την αυτοδιόρθωση της σκολίωσης, μια ευγενική ιδέα και σίγουρα μια ιδέα που υπάρχει εδώ και σχεδόν 100 χρόνια με κάποια επιτυχία. Το απλό γεγονός είναι ότι η άσκηση ενδυναμώνει τον ασθενή με σκολίωση να κάνει κάτι, ενώ η ορθοπεδική κοινότητα στηρίζεται στη δύναμη της βίας και στην ιδεολογία ότι θα το διορθώσουμε εμείς για εσάς με μια άκαμπτη ορθοπεδική διάταξη ή με ράβδους τιτανίου. Νομίζω ότι αν ένας ασθενής γυμναζόταν 6 ώρες την ημέρα 7 ημέρες την εβδομάδα για ένα χρόνο ή και περισσότερο κάνοντας διορθωτικές θέσεις στάσης και αναπνευστικές ασκήσεις, πιθανόν να έβλεπε κάποια βελτίωση και σίγουρα θα ήταν καλύτερα από το να φοράει νάρθηκα ή να κάνει σύντηξη της σπονδυλικής στήλης.
Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ του συστήματος θεραπείας της σκολίωσης CLEAR είναι ότι το CLEAR χρησιμοποιεί ένα πρωτόκολλο δύο βημάτων. Το πρώτο βήμα είναι η μείωση της αντίστασης των μαλακών μορίων μέσω συνεχούς παθητικής κίνησης σε συνδυασμό με δυνάμεις έλξης- απο-στροφής για την απεμπλοκή της ελαστικής παραμόρφωσης από τα μαλακά μόρια που προσαρμόζονται στη σκολίωση και ακολουθείται από ένα δεύτερο βήμα που ονομάζεται νευρομυϊκή επανεκπαίδευση, το οποίο χρησιμοποιεί βάρος που προστίθεται στη σπονδυλική στήλη σε διάφορες θέσεις για να επηρεάσει μια αντιδραστική αλλαγή που κατευθύνεται από τον εγκέφαλο υπό υποσυνείδητο έλεγχο για να αλλάξει την πυροδότηση των ενδογενών μυών (μύες βαθιάς στιβάδας) προκειμένου να αλλάξει η νευρική έξοδος σε αυτόν τον μυ, η οποία μεταβάλλει τον μυϊκό τόνο. Αντιλαμβάνομαι ότι ήταν πολλά λόγια, αλλά με απλούστερους όρους το CLEAR είναι θεμελιωδώς διαφορετικό επειδή η άσκηση κατευθύνεται από τα υποσυνείδητα αντανακλαστικά διόρθωσης και όχι από συνειδητή προσπάθεια η οποία επηρεάζει μόνο μεγαλύτερες πιο επιφανειακές μυϊκές ομάδες που πρέπει να δουλεύουν συνεχώς προκειμένου να αλλάξουν τη θέση του σώματος. Το CLEAR αναπτύχθηκε από γιατρούς που ειδικεύονται στην αποκατάσταση της σπονδυλικής στήλης οι οποίοι αναζητούσαν κάτι που να απαιτεί λιγότερη προσπάθεια, χρόνο και να δημιουργεί πιο μόνιμες μειώσεις.
scoliosis
